APLIKASI TEORI OREM PENGKAJIAN PADA PASIEN POST KATARAK

A.    APLIKASI TEORI OREM PENGKAJIAN PADA PASIEN POST KATARAK

Kasus:

Seorang pria berusia 65 tahun, bernama Tn. Ahmad, pendidikan terakhir SD, agama Islam, alamat Lambaro, saat ini dirawat diruang rawat  inap salah satu RS dibanda aceh. Pasien 8 jam yang lalu baru dibawa dari ruang operasi, saat ini pasien terlihat meringgis kesakitan, mengeluh nyeri pada dikedua matanya dengan skala 6, dan terasa ada yang mengganjal. Kedua  Matanya tertutup perban, Hal tersebut sangat mengganggu pasien untuk melakukan aktivitas  sehari-hari. Saat ini semua aktivitas masih dibantu oleh perawat seperti ke kamar mandi, makan/minum dan melakukan aktivitas spiritual.Walaupun demikian, pasien tetap menjalani perawatan dengan sungguh-sungguh, pasien bersemangat untuk sembuh karena ingin segera dapat melihat dengan  normal  dan berkumpul bersama keluarganya. Pasien di rumah sakit  ditemani oleh anak dan cucunya. Hasil pemeriksaan tanda-tanda  vital diperoleh TD : 120/90 mmHg, temperatur: 36, 4 ⁰C,nadi: 70 kali/ menit, pernafasan: 20 kali/ menit.

1.      Pengkajian

a.       Identitas         

Nama Pasien   : Tn.Ahmad                            

Umur               : 65 thn                                   

Agama             : Islam                        

Pendidikan      : SD                

Pekerjaan         : Petani                                   

Suku/Bangsa   : Aceh             

Alamat            : Lambaro       

b.      Riwayat Keperawatan

1)      Keluhan Utama

Tn.Ahmad post operasi katarak 8 jam yang lalu mengeluh nyeri pada kedua mata dan seperti ada yang mengganjal.

2)      Riwayat penyakit sekarang

Pasien mengeluh  matanya  kabur  sejak 1 tahun  yang lalu. Pasien didiagnosa mengalami  katarak. Saat ini pasien dirawat Inap  setelah  melakukan operasi.

2.  Pengkajian  Menurut Orem

a.       Self Care

1)       Universal Self Care

a)   Nutrisi dan metabolik

Setelah operasi Pasien makan dengan komposisi nasi,lauk, sayur, dan buah.1 porsi habis  yang disediakan pihak RS.

b)   Eliminasi

Pasien telah BAB setelah 6 jam  post operasi. dan BAK dengan Konsistensi jernih, kuning, dan bau khas.

c)   Pola aktivitas

Pasien belum bisa melakukan aktivitas seperti biasanya Aktivitas pasien dibantu oleh perawat dan keluarga.

d)   Persepsi

 Pasien mengatakan belum dapat melihat, mengeluh nyeri  pada  kedua 

 mata, skala nyeri 6. Pasien merasa tidak nyaman dengan adanya balutan dan  mengatakan terasa ada  yang mengganjal pada matanya.

e)    Pola istirahat tidur

 Pasien mengatakan belum dapat beristirahat dengan tenang karena kedua  matanya masih terasa nyeri.

f)     Pola hubungan dengan  orang  lain.

 Hubungan dengan keluarga baik. Hubungan dengan sesama pasien dan  perawat juga baik.

g)    Pola nilai dan kepercayaan

Pasien pemeluk  agama  Islam  dan taat beribadah. Pasien yakin bahwa Allah  SWT akan memberi kesembuhan pada dirinya. Sebelum dirawat di RS pasien taat beribadah yaitu selalu menjalankan sholat 5 waktu dalam sehari.Selama di rawat di RS, pasien tetap menjalankan ibadah shalat 5 waktu dan berdzikir.

2) Developmental Self Care

Pasien adalah seorang kakek yang sangat dicintai oleh anak dan cucunya. Saat ini pasien merasa sangat bahagia karena pasien akan segera dapat  melihat kembali secara normal  dan tidak sabar ingin segera pulang.

3)   Health deviation self care

Saat  ini  pasien  merasakan  nyeri  pada mata, skala nyeri 6, seperti ada yang mengganjal. Wajah pasien terlihat meringgis kesakitan.  Pasien tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari sendiri dan kebutuhannya dipenuhi oleh perawat dan keluarga.

b.      Self care agency

Tn. Ahmad  termotivasi untuk secepatnya sembuh agar bisa berkumpul kembali  anak dan cucunya

c.       Therapeutik self care demand

Tn.Ahmad belum dapat beraktivitas sendiri, makan, minum obat, perawatan higiene,  semuanya masih memerlukan bantuan perawat. Saat ini pasien hanya diperbolehkan memiringkan kepalanya.

d.      Self care deficit

Tn.Ahmad terjadi  self care  deficit  karena  kondisinya  yang  belum  bisa  melihat.  Kebutuhan makan/minum dan perawatan hieginenya dibantu oleh perawat dan keluarga..

e.    Nursing Agency

Tn. Ahmad  memerlukan bantuan sebagian dari perawat dan keluarga karena belum mampu melakukan aktivitas dan perawatan diri post operasi. Pasien mengatakan ingin segera sembuh dan melakukan perawatan diri secara mandiri..

f.    Nursing System

Dari data-data yang sudah terkumpul dapat disimpukan bahwa pasien berada pada tingkat ketergantungan sedang atau memerlukan bantuan sebagian (partly). Perawat dan keluarga  membantu pasien dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari, seperti makan/minum, higiene,dan eliminasi serta perawatan diri.